充氣止血帶的10點(diǎn)使用原則
充氣止血帶的10點(diǎn)使用原則: 1、應(yīng)用對象:應(yīng)用于健康肢體,慎用于非健康肢體; 2、止血帶規(guī)格:上肢10cm,下肢15cm或更寬; 3、應(yīng)用部位:上臂,大腿中部或上部; 4、墊充:最少2層以上的外科絨棉; 5、術(shù)前準(zhǔn)備:緊貼皮膚一方墊料被浸泡,上肢高于收縮壓-100mmHg或200-250mmHg;下肢,收縮壓2倍或250-300mmHg;肢體粗壯者應(yīng)使用大號袖套而非增加壓力; 6、時(shí)間:最長不能超過3h,1d內(nèi)可重復(fù)5-7次,一般不超過2h;(一般情況下使用到1h時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生,于1-1.5h放氣一次,恢復(fù)血液流通10-15min) 7、溫度:宜冷不宜熱(應(yīng)避免熱、光等),保持組織濕潤; 8、使用記錄:每周檢查1次使用記錄,包括使用時(shí)間和壓力; 9、校準(zhǔn):校正測量表或水銀測壓計(jì)校正; 10、保養(yǎng)檢修:每3個(gè)月保養(yǎng)檢修1次。 止血帶癱原因: 1、壓力過大。 2、壓力不足導(dǎo)致局部被動充血,引起神經(jīng)出血性浸潤。 3、止血帶單次使用時(shí)間過長;50歲以下的健康成人,單次使用的時(shí)間不應(yīng)超過2h,如果下肢的手術(shù)需要2h以上,應(yīng)設(shè)法盡快完成手術(shù),這樣比松開止血帶10min后再次充氣更好。目前發(fā)現(xiàn)長時(shí)間使用止血帶后組織需要40min才能恢復(fù)正常,因此,松開止血帶10min顯然是不夠的。 4、使用時(shí)忽視了局部解剖。